*Specijalizirani portal za kozmetičku, wellness i medical beauty branšu

Zadnjih par godina popularna needling tehnika rada zauzela je visoko mjesto u kozmetičkim protokolima, dajući vidljive rezultate na području rješavanja problema bora, ožiljaka, diskoloracija te općenito zdrave i lijepe kože.

Relativno jednostavna i pristupačna za rad, inkomponirala se s mnogim kozmetičkim preparatima, s naglaskom na posebno kreiranim serumima odnosno koktelima koji sadrže velike koncentracije aktivnih sastojaka određene molekulske mase prilagođene epidermalno-dermalnom prodiranju.

Počeci upotrebe needling tehnika datiraju iz 90-ih godina prošlog stoljeća, kada se počela upotrebljavati u medicinske svrhe. Početkom 21. stoljeća oblikovan je “mali bubanj sa iglicama”, poznati dermalni roler, koji je kasnije evoluirao u dermalni pen s različitim nastavcima (micro i nano), dajući mogućnost kontroliranog intenziteta rada.

Nanoneedling tehnika rada bezbolna je metoda kojom se razrahli epidermalni sloj kože te se kroz tisuće mikrokanalića omogući penetracija aktivnih sastojaka, što potiče regenerativne procese kože. Nanoneedlig tehnika rada idealna je za klijente osjetljive na bol te koji nisu spremni na dulje procese oporavka kože, kao što je opcija kod microneedlinga. Nanoneedling tehnikom omogućava se do 97% apsorpcije upotrijebljenih proizvoda. Tretman je odličan u borbi protiv finih linija i bora, hiperpigmentacija te ožiljaka od akni.

Nanoneedling i microneedlig rješavaju istu problematiku kože stvarajući mikrokanaliće povećavajući penetraciju aktivnih sastojaka. Glavna razlika između njih je dubina prodiranja. Nano iglama probija se samo epidermalni sloj kože, dok se micro iglama prodire u dublje, dermalne slojeve kože.

Tako je nanoneedlig idealan za rješavanje problematike sitnijih bora, oteklina u području očiju, diskoloracija i opuštene kože, dok microneedling uključuje rješavanje dubljih bora, strija i ožiljaka od akni.
Nanoneedling tehnika je sigurna za rad na svim tipovima kože, uključujući manje-više i sva stanja kože.

Svi klijenti čija je koža osjetljiva na mehaničke podražaje, koji ne vole ni čuti o nekim iglicama na licu ili ne mogu bez dekorativne kozmetike ni 24 h, idealni su kandidati za nanoneedling metodu. Naime, nema rizika od eventualno postupalnih reakcija, pojačanog crvenila i osjećaja boli nakon tretmana. Koža se vrlo brzo umiri i započne svoje regenerativne procese.

Nanoneedling tehniku rada moguće je kombinirati i s drugim kozmetičkim procedurama odnosno aparaturnim tehnikama rada.
Iako je nanoneedling metodu moguće izvoditi gotovo kroz cijelu godinu, idealni mjeseci su bez puno sunca, odnosno kasna jesen, zima i rano proljeće. Obzirom na omjere uloženog i dobivenog, nanoneedlig je tretman vrlo široke primjene s mogućnošću prilagodbe svakom klijentu.

Kemijski pilinzi su u zadnjih nekoliko godina postali vrlo popularni te spadaju u najčešće neinvazivne kozmetičko dermatološke postupke sa izuzetnim rezultatima u svrhu poticanja regenerativnih procesa kože. Njihova osnovna podjela je na površinske, srednje duboke i duboke pilinge. Površinski i srednje duboki pilinzi dinamični su alati u radu kozmetičkih salona, a upotrebljavaju se u tretmanima u svrhu liječenja akni, poremećaja pigmentacije te procesima starenja kože (anti-ageing tretmanima).

Iako se smatraju sigurnima za rad, izuzetno je bitno držati se određenih protokola rada (preporuke proizvođača) kako bi se postigli maksimalni rezultati te izbjegle moguće komplikacije. Rezultati i komplikacije općenito se odnose na dubinu djelovanja odnosno oštećenja slojeva kože; dublji pilinzi daju vidljivije rezultate u procesu regeneracije, ali također postoji i veća mogućnost u izazivanju komplikacija.

Površinski kemijski pilinzi vrlo su sigurni ako se pravilno koriste te je izazivanje neželjenih komplikacija minimalno. Kod izuzetno osjetljive i nadražene kože mogu izazvati osjećaj svrbeža, eriteme, alergijske reakcije, iritantni kontaktni dermatitis te post-upalne hiperpigmentacije.

Kod srednje dubokih i dubokih kemijskih pilinga veća je mogućnost izazivanja neželjenih komplikacija te postoji mogućnost nastanka ožiljaka i izazivanje sekundarnih infekcija.
Kod rada s kemijskim pilinzima vrlo je važno pravilno dijagnosticirati ciljanu problematiku, prepoznati potrebe kože te odrediti protokol rada. Zaštita osjetljivih područja oko očiju, nosa, usana te nazolabijalnog područja sa okluzivnim sredstvima obavezna je kod svih vrsta kemijskih pilinga.

Podjela komplikacija prema vremenu nastajanja

Na temelju vremena nastajanja komplikacije mogu biti trenutne, zakašnjele i slučajne. Trenutne komplikacije vidljive su neposredno u roku od par minuta nakon pilinga u obliku nadraženosti kože, peckanja, svrbeža i boli (i nakon procesa neutralizacije) s nastankom eritema, edema i vodenastih mjehurića.

Te komplikacije najčešće su moguće kod površinskih i srednje dubokih kemijskih pilinga. Do zakašnjelih komplikacija može doći u roku od nekoliko dana do tjedana nakon postupka kemijskog pilinga, a očituju se u vidu infekcija, ožiljaka, promjene teksture kože, hiper i hipopigmentacija s vidljivim crtama razgraničenja, gubitkom kožne barijere i ozljede tkiva te alergijskih reakcija.

Te komplikacije češće su kod srednje dubokih i dubokih pilinga. Do slučajnih komplikacija najčešće dolazi prilikom samog protokola rada, kada nismo dovoljno dobro zaštitili osjetljiva područja te je, recimo, došlo do ulaska pilinga u područje oka. Tada je bitno brzo djelovati te oko isprati fiziološkom otopinom, a u radu s pilinzima na bazi fenola oko je potrebno isprati mineralnim uljima.

Rad s kemijskim pilinzima općenito daje prekrasne i vidljive rezultate te su navedene komplikacije izuzetno rijetke. Uzmimo u obzir da se unutar kozmetičkih salona najčešće prakticiraju površinski kemijski pilinzi, a neki iskusniji kozmetičari sa adekvatnom edukacijom upuštaju se u rad i sa srednje dubokim pilinzima.

Iako se o mogućim komplikacijama relativno malo govori, izuzetno je bitno poznavati i tu tematiku, jer nikad ne znate kakvog klijenta možete dobiti. Ako dođe do neželjenih komplikacija, općenito je moguća primjena hladnih obloga te leda, kako bi se smanjio osjećaj pečenja, emolijentnih sredstava, krema sa zaštitnim faktorom te topikalnih steroida, ali za to je već potreban nadzor dermatologa.

Preporuka je svakako pilinge raditi po točno određenim protokolima te postupno krenuti s blažim otopinama koje se vremenom mogu pojačavati. Tako možemo izbjeći neželjene komplikacije te pratiti kako koža reagira. Jer ipak, koža je naš najveći, vrlo kompleksan organ te joj trebamo pristupiti pažljivo, poštivajući njezine individualne potrebe.

Kemijski pilinzi su kozmetičko-dermatološke procedure koje se prakticiraju u svrhu uklanjanja površinskih slojeva kože sa ciljem stvaranja novih i zdravih slojeva, što rezultira ljepšim i ujednačenim tenom. Kemijski pilinzi kao kozmetičke procedure daju prekrasne rezultate ako se izvode na odgovarajući način obzirom na određenu problematiku, a sama njege kože prije i nakon izvođenja tretmana uvelike pridonosi boljitku samog rezultata.

Terapijske indikacije u kojima se primjenjuju kemijski pilinzi su: hiperpigmentacije, akne, ožiljci od akni, rosacea te procesi regeneracije kože (anti-ageing, fotostarenje).

Priprema kože prije kemijskog pilinga

Kako bi izvođenje samog postupka i krajnji rezultat bili što efikasniji, važna je priprema kože. Poželjno je da se s njegom kože započne 4 do 6 tjedana prije izvođenja samog tretmana kemijskim pilingom.

Za optimalizaciju postupka poželjno je u ‘pred piling’ njezi lica upotrebljavati preparate koji inhibiraju tirozinazu, sadrže UV zaštitu te stimuliraju transepidermalnu penetraciju i rast keratinocita. To su preparati koji u sebi sadrže retinoide, glikolnu kiselinu, vitamine, antioksidante te vlažne faktore.

Također je kod osoba s tamnijom kožom te onih koji su skloni brzom tamnjenjeu kože po Fitzpatrik ljestvici IV i više, poželjna upotreba preparata za posvjetljivanje kože prije izvođenja samog tretmana.
Pravilnom i pravovremenom pripremom kože stimuliramo regeneraciju keratinocita, poboljšavamo ravnomjerno prodiranje aktivnih supstanci prilikom izvođenja postupka, izjednačavamo debljinu kože te djelujemo na brže uspostavljanje homeostaze i ubrzanu epitelizaciju nakon izvođenja samog postupka.

Također je bitno prije samog izvođenja tretmana poduzeti mjere za sprječavanje mogućih infekcija, osobito kod osoba sklonih herpesima te testirati osobe sklone alergijskim reakcijama patch testom.

Njega nakon izvođenja kemijskog pilinga

Temeljna njega kože nakon izvođenja kemijskog pilinga trebala bi se bazirati na hidraciji te zaštiti od UV zračenja. Poželjna je također upotreba preparata na bazi vitamina, kolagena, peptida i hijaluronske kiseline.

U svrhu sprječavanja nježeljenih iritacija i produljenja procesa zacjeljivana savjetuje se 24-48 sati nakon samog tretmana izbjegavati sporstske aktivnosti, zbog pojačanog znojenja i eventualno neželjene prašine te sunce, solarij, bazene, saune, kao i dekorativnu kozmetiku (kod jačih pilinga).

Proces eksfolijacije kože datira još iz starog Egipta, gdje je osunčana koža bila simbol nižeg statusa u društvu te su je tretirali ukiseljenim mlijekom koje sadrži mliječnu kiselinu. Mliječna kiselina pripada skupini AHA kiselina koje se upotrebljavaju u procesima eksfolijacije kože. Stari Turci su upotrebljavali nešto agresivnije metode – toplinom dobivenom pomoću vatre vršili su procese eksfolijacije kože u svrhu pomlađivanja i svjetlije puti.

Krajem 19. stoljeća njemački dermatolog P.G. Unna opisao je salicilnu i TCA kiselinu te fenol koji je početkom 20. stoljeća Mackee počeo upotrebljavati za tretiranje ožiljaka od akni. Šezdesetih godina prošlog stoljeća započeta je upotreba navedenih kiselina u standardnim formulama te su objavljeni rezultati njihovog djelovanja i definirani kao procesi peelinga kože.

Starenjem naša koža prolazi kroz različite promjene; čvrstoća kolagena slabi te gubi elastičnost, što posljedično uzrokuje bore i gubljenje kontura lica. Na procese starenja kože utječu kako unutarnji (npr. genetika) čimbenici, na koje imamo manji utjecaj, tako i vanjski (npr. izloženost UV zrakama, pušenje) na koje sami možemo više utjecati te ih izbjegavati.

Kemijski pilinzi – djelovanje

Kemijski pilinzi su u osnovi način uklanjanja površinskih slojeva kože u svrhu stvaranja novih i zdravijih slojeva, što rezultira ljepšim i ujednačenijim tenom. Osim toga, kemijski pilinzi stimuliraju rast novih stanica kože, što dovodi do popunjavanja gornjih slojeva te zategnutog izleda kože.

Različite vrste pilinga ovisno o dubini prodiranja

Danas postoji mnogo različitih vrsta peelinga u rasponu od površinskih do vrlo dubokih. Jačina odnosno dubina prodiranja i eksfolijacije kože ovisi o stupnju oštećenja. Na osnovu oštećenja kože odabiremo i jačinu peelinga; što je oštećenje veće to je potreban jači peeling odnosno veća dubina prodiranja. Pod dubinom prodiranja smatra se debljina kože koju je potrebno ukloniti da bi neželjena nepravilnost nestala te se potaknulo stvaranje mlade i zdrave kože.

NOVI BROJ WELLBIS MAGAZINA

Pretplatite se i primajte redovito novi broj na vašu adresu.

PRETPLATA

NOVI BROJ WELLBIS MAGAZINA

Pretplatite se i primajte redovito novi broj na vašu adresu.

PRETPLATA

U prošlosti se upotreba fenolskih komponenti koristila za odstranjivanje više slojeva kože. To su bili jaki pilinzi koji su imali tendenciju stvaranja blijede i voskaste kože. U novije vrijeme preferira se upotreba površinskih i srednje dubokih kombiniranih pilinga koji imaju mogućnost niže koncentracije aktivnih sastojaka, što rezultira manjom mogučnošću razvoja nuspojava.

Također dodatni sastojci, kao npr. vitamin C, vitamin E te razni drugi ekstrakti, pozitivno stimuliraju protuupalni i antioksidativni učinak, prevenciju posttraumatske hiperpigmentacije i trajnog crvenila kože te proces keratinizacije i seboregulacije dopuštajući normalnu obnovu kože.

Prije same procedure tretiranja kože kemijskim pilingom trebamo uzeti u obzir fototip, dob te vrstu kože. Također, neki pilinzi zahtijevaju predobradu odnosno pripremu kože te odgovarajuću rehabilitaciju. Najčešće korištene klasifikacije kože u procesima izvedbe kemijskih pilinga su Fitzpatrik ljestvica kojom određujemo fototip kože odnosno reakciju kože na UV svjetlost te Glogau ljestvica kojom određujemo stanje bora.

Kombinacija kemijskih pilinga s dodatnim aparaturnim tehnikama kao npr. mezoterapija, sonoforeza (djelovanjem ultrazvuka povećava se apsorpcija supstanci u kožu), microneedling, radiofrekvencija te odgovarajućom preparativnom njegom daje fantastične rezultate u kozmetičkim procedurama njege kože.

Microneedling je minimalno invazivni postupak koji uključuje površinsko i kontrolirano probijanje kože finim iglama. Tijekom kratkog vremenskog razdoblja stekao je masovnu popularnost i prihvaćanje jer je jednostavna, sigurna i učinkovita tehnika koja daje maksimalne rezultate. Tradicionalno se koristi kao indukcijska terapija kolagenom za ožiljke i pomlađivanje kože no s vremenom se proširio spektar indikacija uključujući ožiljke od akni, posttraumatske i ožiljke od opeklina, alopeciju, hiperpigmentacije, strije te transdermalni sustav dostave aktivnih sastojka u dublje slojeve kože.

Pojava microneedlinga potječe iz 1995. godine kad su prvi puta Orentreich i Orentreich upotrijebili dermalnu iglu za liječenje ožiljaka, a zatim 1997. godine kada je plastični kirurg Camirand koristio aparat za tetovažu sa iglama bez boje kako bi smanjio napetost postoperacijskih ožiljaka.

Microneedling tehnika napredovala je kada su njemački izumitelj Liebl 2000. godine i plastični kirurg Fernandes 2006. godine oblikovali uređaj u obliku bubnja s višestrukim sitnim izbočenim iglicama te ga koristili za perkutanu indukciju kolagena.

Standardni dermaroller ima ručicu duljine 12 cm s cilindrom u obliku bubnja veličine 2 x 2 cm, na jednom kraju okovanom s 8 redaka i 24 kružna polja od 192 fine mikroigle promjera 0,1 – 0,25 mm i 0,5-3 mm duljine. Igle su od medicinskog nehrđajućeg čelika presterilizirane gama zračenjem. Dubina prodiranja ovisi o dužini igala i primijenjenom pritisku, a svaki prolaz proizvodi približno 16 mikropunktura po kvadratnom centimetru.

Microneedling – kako djeluje

Microneedling proizvodi kontroliranu ozljedu kože, bez negativnog oštećenja epidermisa i dermisa. Tijekom tretmana moguća je pojava minimalnog površinskog kapljičastog krvarenja, a pri samom postupku dolazi do oslobađanja različitih čimbenika rasta kao što je faktor rasta (PGF ), transformirajući faktor rasta alfa i beta (TGF – α, TGF – β), proteina za aktivaciju vezivnog tkiva, faktor rasta vezivnog tkiva i faktora rasta fibroblasta (FGF).

Prilikom tretmana dolazi do povećane aktivnosti stanica i oslobađanja različitih proteina, kalija i čimbenika rasta iz stanice u vanjštinu. To dovodi do migracije fibroblasta do mjesta ozljede, a time i indukcije kolagena. Igle ne stvaraju ranu u pravom smislu, već simuliraju ozljedu. Tjelesne stanice vjeruju da je došlo do ozljede te se pokreću navedeni procesi.

Uređaji za tretmane microneedlinga

Dermarollere razlikujemo prema dužini dužine igala odnosno moći prodiranja. Kozmetički dermaroler, čija je svrha pojačavanje prodiranja topikalnih sredstva, ima dužinu iglica 0,20 – 0,25 mm. Razlikujemo još dermaroller za kolagensku indukcijsku terapiju (0,5 – 0,75 mm) te za prodiranje epidermisa i dermisa s dubljim mikrokanalima i uništavanjem kolagenskih ožiljaka (1-1,5 mm).

Derma pečat ima dužinu iglica u rasponu od 0,2 do 3 mm. Minijaturna je verzija dermarollera koja se koristi za tretiranje lokalnih ožiljaka. Njegova prednost je u tome što pruža mogućnost više fokusiranih individualiziranih tretmana. Uzrokuje vertikalnu penetraciju i stvaranje infuzijskih kanala u koži.

Dermapen je automatizirani uređaj za microneeling koji izgleda poput olovke. Uređaj koristi jednokratne igle i vodilice za podešavanje duljine igle za frakcijsku mehaničku obradu. Postupak je manje bolan, a ova tehnologija je osmišljena kako bi prevladala pitanja različitih primjena pritiska i postignute dubine penetracije.

Široki raspon indikacija i mogućnost kombiniranja s drugim tehnikama

Microneedling, kao što je već navedeno, koristi se za široki raspon indikacija. Može se vrlo uspješno kombinirati s ostalim salonskim tehnikama kao što su kemijski pilinzi, dermoabrazije, laseri, radiofrekvencije, elektroporacije, LED terapije. Prilikom izvođenja tretmana iznimno je bitna upotreba odgovarajućih kozmetičkih proizvoda. Kako salonska, tako je bitna i kućna njega, kako bi se postigli maksimalni željeni rezultati.
Iako microneedling nije tehnički zahtjevan salonski postupak, iznimno je bitno dobro poznavanje materije rada, terapijskog djelovanja, intervala izvođenja i kontraindikacija. Time se izbjegavaju neželjene nuspojave (npr. pogoršanje akni, reaktivacija herpesa, sistemska preosjetljivost, alergijske granulomatozne reakcije, postupalne hiperpigmentacije, lokalne infekcije).